这是「神希园」的第 838 期 原创

作者 l 周浅来源 l 神希园（ID：shenxiyuan999）

人们常说“十男九痔”，在当今社会，痔疮出血几乎是很多人都面临的一大“窘迫”，虽然这个病症让很多男性有苦说不出，也有很多人觉得这一疾病只是小毛病，不足挂齿，但在痔疮发作起来时，往往会使人感到非常强烈且难以忍受的疼痛，所以，对于这一疾病，我们依旧不能小觑。而在中医看来，这类病症大多是由于体内风热湿毒所引起的，当这些病邪长时间壅遏在肠道时，便就会促使疾病发生。

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关于此病，其实早在很久之前，古人就有了一定认识，而且还设立了不少专门用于治疗此症的药方，比如宋代医家许叔微收录在《普济本事方》中的槐花散，这个药方不仅可以用来治疗痔疮出血，同时还可以医治因损伤肠道血络所引起的便血证，具有清肠止血、疏风行气的作用，是治疗肠风脏毒下血的常用药方。

说到便血证，相信大家都有一定了解，其实，无论是便前出血，还是便后出血，亦或是粪便中带有血液，且血色鲜红或晦暗，这些都属于便血的病症。而导致出血的根本原因，就是肠道发生了病变，虽然都是大便下血之证，但在中医体系中，也具有肠风和脏毒之分，血液清晰但颜色鲜红者，多因肠风病症所起，而颜色浑浊并且晦暗，则就是体内脏毒所致。

不过，这两者的致病原因，都是由于风热与湿热邪毒，相互影响了我们的肠道，并壅遏了肠道中的血分，损伤肠道血络后，才会导致血液外渗。因此，在治疗的过程中，首先要做的，就是清肠凉血，再兼顾疏风行气，这样才能保证症状的完全消除，体内的病邪也才能全部祛散。

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许叔微的槐花散是治疗此症的常用方剂，药方中含有槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳这四味中药，但在服用的时候，一些医家也会用清米饮用，这样可以起到更好的治疗效果。

该方剂中的槐花，具有苦寒的药性，苦寒清热，善于清大肠的湿热，有着凉血止血的效果；柏叶也是很多医家用来清热凉血的药物，柏叶苦涩性寒，具有凉血清热、燥湿收敛的作用，能够很好的治疗患者体内的湿热病邪，同时，柏叶也可以增强槐花凉血止血的功效。

荆芥穗辛散疏风，药性微温而不燥，之所以会选用炒制的荆芥穗，其实是为了更好的入体内血分，以达到止血的目的，同时，还可以配伍槐花和柏叶，疏风理血，治疗病症。由于大肠的气机运行被风热湿毒所遏制，存在气机运行不畅的问题，所以，还加入了具有行气宽肠的枳壳，以达到“气调则血调”的效果。

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虽然只有四味中药，但药物之间相互配伍，共同起到了凉血止血、清肠疏风的效果，同时，也可以使体内的风热、湿热毒邪更好地清出体外，如此一来，便血病症自然就会得到缓解。

当然，如果患者的便血症状比较严重，出血较多，也可以将炒制的荆芥穗改为碳制，并且酌量加入黄芩炭、地榆炭、棕榈炭等药物，以此来增强止血的功效。

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